“肺炎”一詞，大家都很熟悉，但真正了解的卻不多。肺炎，顧名思義是肺部組織發生炎癥，然而肺炎的發病部位可能有所不同，可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎、支氣管肺炎等。與其它肺炎不同的是，間質性肺炎損傷的部位不是在肺泡腔，而是在肺泡壁和肺泡間隔。

肺是我們進行氣體交換的場所，由肺實質和肺間質共同組成的。肺實質為肺泡與支氣管。肺間質包括結締組織 、淋巴管、神經纖維及血管。這些組織分布在所有實質之間，起連結、充填、固定、營養等作用。

間質性肺炎屬于間質性肺疾病，是以肺間質為主的炎癥，累及支氣管壁和支氣管周圍組織，有肺泡壁增生及間質水腫，因病變僅在肺間質，故呼吸道癥狀較輕，病變廣泛則呼吸困難明顯。可由細菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。

不同的間質性肺疾病的臨床表現不完全一樣，多數隱匿起病。出現以下癥狀需警惕患有間質性肺炎。

如果出現上述癥狀之一或多個，建議盡快就醫，早期診斷和及時治療對于改善間質性肺炎的預后至關重要。

間質性肺炎在50歲后的人群中發生率更高，患者出現干咳、運動后氣促氣短，隨著疾病的進展、臨床癥狀加重，經數月易出現呼吸衰竭、肺心病等嚴重后果，導致生存時間明顯縮短。

與常見的細菌性或病毒性肺炎相比，間質性肺炎通常具有更嚴重的臨床過程和較差的預后，這也是很多人對間質性肺炎感到特別害怕的原因。

不同病因的間質性肺疾病患者都有共同的臨床表現，包括呼吸困難、運動耐力的下降、咳嗽和疲勞等。

呼吸康復可改善慢性呼吸疾病患者的運動耐力、減輕患者的呼吸困難并改善患者健康相關生活質量。目前，越來越多的研究展示了間質性肺疾病患者接受呼吸康復的有效性。

一項隨機對照試驗評估了認知行為干預聯合呼吸功能訓練在間質性肺炎患者中的應用效果，其中對照組在常規護理基礎上采用呼吸功能訓練，包含腹式呼吸、縮唇呼吸、阻力呼吸及相關呼吸訓練，結果顯示，該治療方式有效增加了患者呼吸活動及膈肌活動能力，使其肺容量增加、氧氣量更足，疾病癥狀改善更好。

腹式呼吸：

取半坐臥位，囑患者全身放松并將雙手放置在腹部，通過鼻子緩慢吸氣訓練，雙手位置不動，呼氣時感受腹部的手下降，每天進行訓練，每組>20次。

縮唇呼吸：

取坐位或半坐臥位進行口閉式呼吸，鼻子呼吸時縮唇，培養慢呼吸習慣，3次/d，每次>8 min，增加潮氣量。

呼吸肌訓練：

使用呼吸訓練器進行呼吸肌訓練能夠最大程度地鍛煉呼吸肌功能，促進呼吸肌群力量和耐力的提高，在臨床上進行呼吸康復治療時比較常用。訓練強度可設置為中到高強度（MIP 的 50%至 70%），每天兩組，每組 30 口氣。建議在醫生的指導下使用。

運動不耐受是間質性肺炎患者的一個主要表現，間質性肺炎患者進行適當的運動和康復鍛煉對改善肺功能和提高生活質量非常重要。

對于癥狀較輕的患者，可以進行如快走、慢跑、爬樓等有氧運動。對于癥狀較嚴重、運動能力弱的患者可以嘗試太極、瑜伽或散步等相對溫和的運動。

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