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分級診療怎么“分”?在慢阻肺的規范化管理上有何作用?

欄目:資訊動態 發布時間:2024-05-30

慢阻肺是我國最常見的慢性呼吸系統疾病之一,具有高患病率、高致殘率、高死亡率和高疾病負擔的“四高”特點,對我國的公共衛生和人民群眾的健康造成了巨大的威脅。


近年來,分級診療在慢阻肺疾病的管理中扮演著越來越重要的角色。在慢阻肺分級診療的實踐中,有效聯動基層醫院、上級醫院以及患者家庭,提升各級醫療機構之間的信息共享與溝通效率,對于提高慢阻肺診療效果、減輕患者負擔具有重要意義。


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知中有行,實踐為先



慢阻肺初期癥狀不明顯,發展緩慢,因此很容易被忽視,等到有明顯癥狀時,患者病情往往較為嚴重。基層醫院是慢阻肺患者分級診療體系中的第一道防線,承擔著篩查、初步診斷、健康教育以及日常管理的重任。隨著國家對慢阻肺病的高度重視以及相關政策的陸續頒布實施,越來越多的基層醫院加入到慢阻肺篩查管理的行列,通過配備便攜式肺功能儀及相關物聯網設備為群眾提供便捷的檢測、篩查服務。

近期,北京多家基層醫院在中日友好醫院、大興中西醫結合醫院的指導下陸續開展慢阻肺篩查及健康宣教活動。參與群眾在專業醫師的引導下有序進行慢阻肺健康知識聽講、肺功能檢測、問診咨詢。在專業醫師的耐心解答下,參與群眾紛紛表示受益匪淺,對于慢阻肺這個疾病有了一定的認識。


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通過上級醫院專家下基層指導基層醫院開展肺功能檢查與健康宣教活動,不僅讓更多群眾認識慢阻肺,了解慢阻肺的危害,并學會如何預防和治療,也為基層醫院提供了寶貴的學習機會。


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三級聯動,科學銜接


基層醫院篩查的結束并不意味著慢阻肺防控工作的結束,對于篩查出疑似慢阻肺的患者,將轉診至上級醫院做進一步檢查,明確診斷。上級醫院是慢阻肺防控的重要組成部分,承擔著慢阻肺確診、患者綜合評估、戒煙干預、穩定期規范管理和治療方案制訂、急性加重期和疑難危重癥診治等重要任務。

對于明確診斷為慢阻肺的患者,上級醫院將根據患者的具體情況制定個性化的治療處方,當患者病情穩定時,上級醫院負責將患者下轉至基層醫院,利用基層醫院的資源開展跟進康復管理。在患者成功轉至社區醫院后,基層醫院的工作人員將根據上級醫院的轉診建議,結合患者具體的病情和康復需求,制定個性化的康復管理計劃并指導患者進行訓練。除了基層醫院的支持外,患者在家中也可以利用遠程醫療設備及平臺進行康復訓練。

從找到患者-治療患者-康復患者,聯動起基層醫院、上級醫院以及患者家庭,靠的不僅僅是醫療技術的提升和醫護人員的專業素養,更依賴于行之有效的數字化呼吸慢病全程管理路徑的打造。

賽客始終致力于呼吸疾病防治暨呼吸康復科學管理研究,提供涵蓋從智能定標到肺功能檢測,從院內多科室呼吸康復到患者居家服務管理的完整流程,打造了從找到患者到康復患者的全程閉環管理。目前賽客物聯網系統已覆蓋全國30個省市自治區,累計合作10000多家醫療機構,使用賽客肺功能儀進行肺功能檢查的人次已達250萬,致力于讓越來越多人開始關注并重視自己的肺部健康。



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